O que é diastase abdominal

A primeira-dama Michelle Bolsonaro submeteu-se no início deste ano a procedimentos cirúrgicos estéticos. Atendida pelo cirurgião plástico Régis de Souza Ramos Júnior, a mulher do presidente trocou próteses de silicone, que tinha há mais de 10 anos, corrigiu uma hérnia umbilical e uma diástase abdominal.

A diástase abdominal é uma condição comum depois da gravidez e consiste no afastamento dos músculos da região do abdômen e do tecido conjuntivo da região. O afastamento pode chegar a 10 cm de distância e, além de incômodos estéticos, como a flacidez na região da barriga, a diástase também pode causar dor lombar.

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O tratamento para corrigi-la pode ser feito com exercícios, fisioterapia ou, em último caso, cirurgia, principalmente quando o afastamento é maior que 5 cm e os exercícios não foram eficazes para corrigir a situação.

Como acabar com a diástase pós-parto
As opções de tratamento para resolver a situação de diástase abdominal são:

1. Exercícios de Pilates Clínico
Os exercícios são de grande ajuda no tratamento, mas devem ser realizados com supervisão do fisioterapeuta ou personal trainer porque, quando mal executados, eles podem causar um aumento na pressão intra-abdominal, e aumentar a separação, piorando a diástase ou, ainda, levarem ao surgimento de uma hérnia.

Estes exercícios são os mais indicados porque contraem os músculos do corpo, fortalecendo-os, sem que haja pressão excessiva.

2. Fisioterapia
Na fisioterapia, são utilizados equipamentos específicos para a contração dos músculos. O aparelho indicado pode ser usado entre 15 a 20 minutos e é muito eficiente no fortalecimento dos músculos da região.

3. Cirurgia
A cirurgia é o último recurso para correção da diástase, mas é muito simples e consiste apenas em costurar os músculos. Apesar da cirurgia ser realizada somente com este intuito, o médico também pode sugerir uma lipoaspiração ou abdominoplastia para remover a gordura em excesso da área.

Complicações da diástase
A principal complicação da diástase abdominal é o surgimento da dor nas costas na região lombar. Essa dor ocorre porque os músculos abdominais atuam como uma cinta natural que protege a coluna ao andar, sentar e fazer exercícios.

Quando estes músculos estão muito fraco, a coluna fica sobrecarregada e há um maior risco de se desenvolver hérnia de disco, por exemplo. Por isso, é importante realizar o tratamento, promovendo a união e o fortalecimento das fibras abdominais. (Com informações do portal Tua Saúde)

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Você já ouviu falar da diástase dos retos abdominais?

A Diástase dos Retos Abdominais ou Diástase Abdominal pós Gravidez é uma condição que se apresenta como o afastamento dos músculos retos abdominais. Embora seja muito mais frequente em mulheres pós-gestação, pode aparecer também em mulheres no geral, especialmente após perda ponderal acentuada.

O que causa a Diástase dos Retos Abdominais?

A separação dos feixes localizados no músculo reto abdominal, acima ou abaixo da linha do umbigo pode ser causada pela distensão tecidual durante a gestação, associado ao enfraquecimento da musculatura da região, causando muitas vezes uma fraqueza muscular e abaulamento abdominal no repouso, que passa a gerar bastante incômodo estético, em boa parte das pacientes. Em geral vem associado a uma flacidez e excesso de pele abdominal também.

A Diástase é Comum na Gestação?

A gravidez, de forma mais acentuada ainda, nas gestações gemelares, a falta de exercícios específicos durante a gestação, além da oscilação excessiva de peso são alguns dos fatores que podem causar a Diástase, que, além de acometer os músculos Reto Abdominais, pode também envolver os músculos oblíquos (se posicionam em porção mais lateral no Abdome). Quando na gestação, a expansão uterina pode causar o alongamento dos músculos do abdômen, separando as duas bandas musculares. Neste local, pode ficar um “vazio”, deixando a barriga mais proeminente no perfil, e mais flácida ao sentar.

Como Funciona o Tratamento da Diástase Abdominal?

O tratamento da Diástase Abdominal dependerá do nível de gravidade em que o paciente se encontra. Quando a condição é leve, podem ser realizados exercícios de fortalecimento indicados por um especialista, trazendo boa compensação e melhora. Já quando a condição encontra-se em um nível mais avançado, trazendo queixas estéticas importantes, ou associado ao excesso de pele abdominal, pode ser indicada a intervenção cirúrgica, como a Abdominoplastia, que trata de forma global o Abdome pós gestacional: tanto a aproximação dos músculos na Diástase, quanto a remoção do excesso de pele, com correção estética do umbigo.

A diástase abdominal atinge cerca de 50% das mulheres após o parto, mas também pode atingir as que nunca tiveram filhos e até os homens. Conversamos com a fisioterapeuta intensiva Karina Villar (Crefito 270628-F), que esclareceu dúvidas e orientou como identificar a diástase e quais são os tratamentos para melhorar o problema. Acompanhe na matéria!

Índice do conteúdo:

• O que é
• Consequências
• Tratamentos
• Como prevenir
• Vídeos

O que é diástase abdominal?

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A fisioterapeuta explica que “a diástase abdominal é o afastamento do músculo reto abdominal que ocorre com o rompimento da linha alba. O problema é mais comum em mulheres, pois, durante a gestação, as dimensões de peso e do útero aumentam e levam a um estiramento dos músculos, podendo chegar até 10 cm de distância.” Além disso, fatores hormonais na gestação também contribuem para o relaxamento muscular.

“Mulheres que nunca tiveram filhos e homens também podem ter diástase abdominal. Muitas vezes, por fatores como obesidade, sedentarismo, problemas posturais e até em pessoas que costumam fazer muito esforço físico”, acrescenta Karina.

Como saber se tenho diástase abdominal?

Estar atenta aos sintomas é essencial, pois quanto mais cedo a diástase for confirmada, mais rápido o paciente terá resultados com os tratamentos indicados. Confira quais são os principais sintomas:

• A região acima ou abaixo do umbigo pode ficar muito mole depois do parto;
• Saliência no abdômen quando os músculos abdominais são tensionados;
• Protuberância no abdômen ao levantar peso, tossir ou espirrar;
• Dores na região lombar, nas nádegas e coxas.

Para diagnosticar a diástase, é importante realizar uma avaliação com um fisioterapeuta especializado. Com a realização de testes e um exame de ultrassonografia, o profissional poderá confirmar e indicar o melhor tratamento.

Consequências da diástase

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A diástase abdominal pode trazer consequências a longo prazo e prejudicar a qualidade de vida. Entre os problemas mais comuns, estão dores na região lombar, trapézio e cervical e nas coxas. Pode haver também escape de urina ao tossir ou carregar objetos muito pesados e dificuldade em realizar movimentos.

Há casos em que a diástase pode ocasionar o surgimento de hérnia umbilical epigástrica, que é uma espécie de buraco acima do umbigo que provoca a saída de tecidos gordurosos ou, até mesmo, parte do intestino. O tratamento é feito por cirurgia, em que os tecidos são reintroduzidos na cavidade abdominal.

Tratamentos para diástase abdominal

Existem tratamentos que trazem excelentes resultados e podem diminuir consideravelmente ou eliminar totalmente o problema. Dependendo da gravidade, é possível ver os resultados já nos dois primeiros meses. Confira os métodos indicados pela fisioterapeuta:

Fisioterapia

Nos casos de até 3 cm de distensão, pode ocorrer o retorno espontâneo da musculatura, sendo necessária a realização da fisioterapia para controlar possíveis dores agudas. Com a fisioterapia, também pode ser realizado um trabalho de resistência e força muscular utilizando o FES (Estimulação Elétrica Funcional), um estimulador neuromuscular transcutâneo que promove a contração dos músculos e fortalece o reto abdominal.

Autêntico pilates

O autêntico pilates é uma atividade de intensa ação dos músculos que fazem parte da Power House (assoalho pélvico e músculos abdominais). A prática fortalece a musculatura reto abdominal e pode diminuir afastamentos com menos de 5 cm no período de 2 a 3 meses. É importante fazer os exercícios com o acompanhamento de um profissional especializado, pois, se mal executados, podem piorar ou levar ao surgimento de uma hérnia.

Cirurgia

A cirurgia é indicada nos casos em que outros métodos não apresentaram resultados satisfatórios. “O procedimento é bem simples e, normalmente, a cirurgia é feita por laparoscopia, o médico realiza pequenos cortes na região para inserir e costurar os músculos. O cirurgião usa uma linha especial que não se deteriora e nem se rompe”, explica a fisioterapeuta.

Estima-se que cerca de 32% das mulheres permanecem com diástase abdominal após o parto. O problema vai além da estética e tem consequências que podem prejudicar a qualidade de vida.

Como prevenir a diástase abdominal

• Fortalecimento do músculo transverso e reto abdominal: o fortalecimento desses músculos são fundamentais para estabilizar a região lombar. Além de prevenir a diástase, também previne dor lombar no pós-parto, lesões musculares, discais e o surgimento de hérnias intestinais.
• Reeducação postural global (RPG): esse método da fisioterapia busca equilibrar as forças musculares que compõem o corpo. O objetivo da RPG é desenvolver a capacidade de movimentação normal das articulações e corrigir a postura por tração, alongamentos e respiração.
• Técnica Tupler: é uma técnica desenvolvida para aproximar os músculos abdominais e melhorar o afrouxamento do tecido conjuntivo. O programa consiste em quatro fundamentos: exercícios específicos para o abdômen, aumento da consciência corporal, uso de uma faixa específica abdominal e mudanças de hábito que pioram ou desenvolvem a diástase.
• Pilates: o método é muito indicado para gestantes, pois são exercícios leves associados à respiração que ajudam no condicionamento físico e mental. Além de melhorar a capacidade respiratória, também corrige a postura e, principalmente, fortalece a região abdominal e do assoalho pélvico.

É de extrema importância procurar um fisioterapeuta especializado em obstetrícia para avaliar e determinar qual o programa de prevenção para cada caso.

Vídeos sobre diástase abdominal para saber mais sobre o assunto

Separamos vídeos com mais informações e ótimas dicas para prevenir e tratar o problema. Confira:

Como identificar a diástase abdominal

Nesse vídeo, você confere dicas precisas de como identificar a diástase e informações importantes para solucionar o problema. Vale a pena assistir!

Cirurgia para fechar a diástase

O cirurgião plástico Flávio Quinalha fala sobre a cirurgia para fechar a diástase e comenta se exercícios são realmente capazes de resolver o problema. Assista ao vídeo!

Exercícios para fechar a diástase abdominal

Sabemos da importância de ter o acompanhamento de um profissional para executar os exercícios. Mas, nesse vídeo, você acompanhará alguns exercícios que ajudam a fechar a diástase, mesmo depois de um longo período pós-parto.

Um dos melhores tratamentos para a diástase ainda é a prevenção. Portanto, procure um(a) fisioterapeuta especialista no assunto, que poderá te ajudar a prevenir o problema e melhorar o bem-estar. Aproveite e saiba mais sobre dor pélvica e veja os tratamentos indicados.

As informações contidas nesta página têm caráter meramente informativo. Elas não substituem o aconselhamento e acompanhamentos de médicos, nutricionistas, psicólogos, profissionais de educação física e outros especialistas.